語(yǔ)言發(fā)育遲緩怎么辦

    寶媽說(shuō)：孩子說(shuō)話落后同齡人很多，我該怎么做？

 

    1、孩子一直在上早教，總是在教室亂跑，坐不住。遇到感興趣的才能聽(tīng)，不喜歡的就要開(kāi)門(mén)走。

 

    2、叫他的名字，他不會(huì)回答，但是能給我回應(yīng)。（在他看書(shū)或者玩玩具時(shí)有時(shí)會(huì)不理）

 

    3、爸爸媽媽爺爺姥姥之類(lèi)會(huì)說(shuō)，如果是三個(gè)不同的字，只會(huì)說(shuō)一個(gè)字，例如電視機(jī)，只說(shuō)機(jī)。獼猴桃，只說(shuō)桃。兩個(gè)不同的字會(huì)說(shuō)得也少。

 

    語(yǔ)言發(fā)育遲緩，干預(yù)勢(shì)在必行

 

    但是選擇什么樣的干預(yù)方式，很多媽媽還是拿不準(zhǔn)。一般對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)，特別是3歲以內(nèi)的寶寶，由于對(duì)媽媽的依賴性大，自理能力低，配合度低等原因，要么采取

 

    1、家庭干預(yù)。

 

    2、家庭+機(jī)構(gòu)。

 

    常見(jiàn)的誤區(qū)

 

    1、很多媽媽根據(jù)直覺(jué)判斷，或者搜來(lái)一些干預(yù)訓(xùn)練方法，馬上用在孩子身上，給寶寶讀繪本，教發(fā)音，按書(shū)上的提示，做各種訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，很難見(jiàn)到效果，然后開(kāi)始懷疑自己是不是做錯(cuò)了？是不是找的資料不對(duì)？

 

    其實(shí)，很多訓(xùn)練方法都是一個(gè)方向性的指導(dǎo)，每個(gè)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的寶寶在進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，都有適合自己的個(gè)性化方案，即使同一種訓(xùn)練技巧，用在不同孩子身上也會(huì)有差別的。這個(gè)行業(yè)有句話“沒(méi)有一種統(tǒng)一的康復(fù)訓(xùn)練方案，適合于所有需要康復(fù)的特殊兒童”。

 

    2、還有的媽媽認(rèn)為寶寶說(shuō)話少、不說(shuō)話，就是詞匯量少，天天教寶寶新的詞匯，像學(xué)習(xí)機(jī)一樣，哪里不會(huì)點(diǎn)哪里，完全沒(méi)有考慮寶寶的適齡學(xué)習(xí)程度，也沒(méi)有考慮寶寶的自身學(xué)習(xí)能力，往往超綱，增加寶寶的負(fù)擔(dān)。

 

    每個(gè)媽媽都想一步走完“萬(wàn)里長(zhǎng)征”，但是語(yǔ)言發(fā)育落后的差距可能是幾個(gè)月，1年、2年。適齡兒童的學(xué)習(xí)能力都受年齡發(fā)育限制，2歲健康的寶寶尚且很難完成4歲的學(xué)習(xí)任務(wù)，何況語(yǔ)言發(fā)育遲緩的寶寶呢。

 

    3、讓媽媽自己評(píng)價(jià)一下寶寶的語(yǔ)言落后差距，具體表現(xiàn)程度，幾乎只能回答“發(fā)音不準(zhǔn)”、“開(kāi)口說(shuō)話晚”、“詞匯量少”等。

 

    這些都是語(yǔ)言發(fā)育遲緩的可見(jiàn)特征，也是可量化的評(píng)估指標(biāo)。透過(guò)這些表現(xiàn)，還需要分析，語(yǔ)音感知、模仿能力、表達(dá)與理解同步發(fā)展，在細(xì)分的話，要考慮是感受性語(yǔ)言方面問(wèn)題，還是表達(dá)性語(yǔ)言受損等等。

 

    先確定語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因，很重要：

 

    無(wú)論如何，還是想提醒一下，訓(xùn)練之前，一定要把寶寶的語(yǔ)言問(wèn)題搞清楚，引起語(yǔ)言遲緩的原因復(fù)雜，不同原因引起的語(yǔ)言障礙的康復(fù)治療計(jì)劃也有所不同。

 

    語(yǔ)言發(fā)育遲緩是多種原發(fā)障礙(如精神發(fā)育遲滯、聽(tīng)力障礙、構(gòu)音器官疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病)所造成。

 

    通過(guò)語(yǔ)言評(píng)估、智力與發(fā)育評(píng)估、情緒與行為評(píng)估、聽(tīng)力診斷、口腔運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估等，都有個(gè)明確的診斷，才能制定有針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃。

 

    很多寶寶的語(yǔ)言發(fā)育遲緩表現(xiàn)都是合并發(fā)生的，比如主要原因是智力、聽(tīng)力、腦癱等原因，語(yǔ)言發(fā)育成為并發(fā)問(wèn)題，如果是原發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育遲緩或者特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育遲緩，可能需要一些更加醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的診斷。這些都很重要，要是弄不清楚，那么很多干預(yù)技巧和訓(xùn)練實(shí)施都是無(wú)效的。

 

    訓(xùn)練方式

 

    1、家庭干預(yù)為主：

 

    一定先去做好全面的檢查，確定原因，類(lèi)型、程度等。最重要的是尋求專(zhuān)業(yè)的康復(fù)方案和訓(xùn)練計(jì)劃，那些適合在家庭干預(yù)，那些需要專(zhuān)業(yè)的幫助等等。

 

    另外，對(duì)于家庭干預(yù)的預(yù)期一定要有個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)，否則偏差大了，可能會(huì)影響您的信心，對(duì)寶寶的康復(fù)影響較大。

 

    家庭干預(yù)要進(jìn)行動(dòng)態(tài)的評(píng)估和檢測(cè)，因?yàn)槊恳粋€(gè)階段的效果如何？下一步是否需要進(jìn)一步調(diào)整？這些可能需要一些更專(zhuān)業(yè)的建議。

 

    需要注意的是，一般家庭干預(yù)的周期比較長(zhǎng)，原因很多，不做贅述。

 

    2、家庭+機(jī)構(gòu)干預(yù)為主：

 

    如果媽媽擔(dān)心寶寶太小，也可以采取家庭+機(jī)構(gòu)的康復(fù)方案。那么干預(yù)主體也要分清，有的側(cè)重于家庭，有的側(cè)重于機(jī)構(gòu)，這個(gè)問(wèn)題要媽媽自己判斷，究竟哪個(gè)方式對(duì)寶寶有利。

 

    機(jī)構(gòu)為主體的話，即使你在別的地方做過(guò)多次評(píng)估和檢查，還是要聽(tīng)從機(jī)構(gòu)的再次評(píng)估，按部就班地進(jìn)行各項(xiàng)檢查，比如語(yǔ)言評(píng)估、智力與發(fā)育評(píng)估、情緒與行為評(píng)估、聽(tīng)力診斷、口腔運(yùn)動(dòng)功能等，另外，還要進(jìn)行臨床特征分析，確定語(yǔ)言發(fā)育遲緩的程度，是輕度還是重度等。

 

    至于評(píng)估工具，每個(gè)機(jī)構(gòu)可能使用的都不一樣，甚至同時(shí)使用多個(gè)評(píng)估工具。只是側(cè)重點(diǎn)不同，但整體評(píng)估不會(huì)偏離大方向，媽媽不必過(guò)于擔(dān)心。

 

    對(duì)發(fā)育遲緩程度分級(jí)：語(yǔ)言發(fā)育評(píng)估常用的工具很多，比如：Ｇｅｓｅｌｌ發(fā)育量表（偏向于智力能發(fā)育評(píng)估以及運(yùn)動(dòng)、社交、語(yǔ)言、行為等5個(gè)能區(qū)）、Ｓ－Ｓ語(yǔ)言發(fā)育遲緩評(píng)價(jià)法（符號(hào)表達(dá)、語(yǔ)言理解、動(dòng)作性課題等）。

 

    如何做好家庭+機(jī)構(gòu)干預(yù)訓(xùn)練的銜接

 

    1、媽媽一定要學(xué)習(xí)一些專(zhuān)業(yè)的語(yǔ)言康復(fù)知識(shí)，方便對(duì)接，更方便家庭作業(yè)訓(xùn)練。

 

    2、根據(jù)自身家庭條件，考慮在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練的強(qiáng)度和密度。

 

    3、家庭輔助訓(xùn)練可能需要一些專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)看，這些指導(dǎo)除了文字性的，有視頻方面的指導(dǎo)。如果有功能方面的訓(xùn)練，一定要求視頻指導(dǎo)，或者線上指導(dǎo)。

 

    4、對(duì)孩子干預(yù)的進(jìn)展，要不定期的動(dòng)態(tài)評(píng)估，無(wú)論是表達(dá)還是理解方面，有個(gè)量化的對(duì)比。

 

    最后，無(wú)論選擇哪種方式，一定要選一個(gè)好老師！這點(diǎn)非常重要！